Eritema Multiformis

Eritema Multiformis adalah suatu penyakit yang ditandai oleh adanya bercak-bercak kemerahan yang menonjol dan biasanya tersebar secara simetris di seluruh tubuh.

PENYEBAB

Eritema multiformis merupakan suatu reaksi alergi yang terjadi sebagai respon terhadap obat-obatan, infeksi atau penyakit.

Obat-obatan yang dihubungkan dengan eritema multiformis adalah:

- sulfonamid

- penisilin

- barbiturat

- fenitoin.

Sedangkan infeksi yang dihubungkan dengan penyakit ini ialah herpes simpleks dan infeksi oleh mikoplasma.

Penyebab yang niscaya tidak diketahui.

Diduga terjadi kerusakan pembuluh darah kulit yang diikuti oleh kerusakan jaringan kulit.

Hampir 90% kasus eritema multiformis berafiliasi dengan herpes simpleks atau infeksi mikoplasma.

Penyakit ini terutama menyerang belum dewasa dan cerdik balig cukup akal muda.

GEJALA

Biasanya eritema multiformis muncul secara tiba-tiba, dengan bercak-bercak kemerahan dan lepuhan-lepuhan yang paling sering ditemukan di telapak tangan. telapak kaki dan wajah.

Lepuhan di bibir dan selaput verbal dapat mengeluarkan darah.

Bercak merah berbentuk bundar dan mendatar tersebar di kedua sisi tubuh.

Bercak ini dapat membentuk cincin berwarna gelap dengan pecahan tengahnya berwarna ungu keabuan (seperti sasaran tembakan, sasaran lesion).

Kulit yang kemerahan ini kadang menjadikan rasa gatal.

Gejala lainnya ialah cold sore (luka di akrab verbal jawaban demam), kelelahan, demam dan nyeri persendian.

Serangan eritema multiformis berlangsung selama 2-4 ahad dan dapat kambuh lagi selama beberapa tahun.

Sindroma Steven-Johnson merupakan suatu bentuk eritema multiformis yang sangat berat.

Lepuhan-lepuhan muncul di selaput mulut, tenggorokan, anus, kemaluan dan mata. Kulit lainnya tampak merah.

Kerusakan pada selaput verbal mengakibatkan penderita mengalami gangguan makan dan jikalau verbal dikatupkan terasa sangat nyeri, sehingga penderita mengiler.

Mata sangat nyeri, membengkak dan penuh dengan nanah sehingga tertutup rapat-rapat. Pada kornea dapat terbentuk jaringan parut.

Lubang pengeluaran air kemih juga dapat terkena sehingga penderita mencicipi sakit saat berkemih.

DIAGNOSA

Diagnosis ditegakkan menurut gejala-gejala dan hasil investigasi fisik.

PENGOBATAN

Tujuan pengobatan ialah mengatasi penyebab, meringankan tanda-tanda dan mencegah infeksi.

Pemakaian obat yang dicurigai segera dihentikan.

Untuk kasus yang ringan:

# Kelainan kulit dikompres dengan kain basah

# Antihistamin untuk mengurangi gatal-gatal

# Analgesik-antipiretik untuk mengatasi demam dan rasa tidak lezat badan

# Obat bius topikal (terutama untuk luka di mulut) untuk mengurangi rasa sakit saat penderita makan atau minum.

Untuk kasus yang berat:

# Penderita dirawat di rumah sakit dan ditempatkan di unit perawatan intensif

# Untuk mengendalikan peradangan diberikan corticosteroid

# Untuk menghentikan proses penyakit diberikan immunoglobulin intravena

# Untuk mengatasi infeksi sekunder diberikan antibiotik.

Jika diduga penyebabnya ialah herpes simpleks, biasanya diberikan acyclovir per-oral (melalui mulut).

Jika kelainan di verbal mengakibatkan penderita mengalami kesulitan makan ataupun minum, maka cairan dan zat gizi diberikan melalui infus.

Share this post