Nipple Discharge : Cairan Keluar Dari Puting Susu

DEFINISI

Nipple Discharge yakni cairan yang keluar dari puting susu.
Sekitar 20% perempuan mengeluarkan cairan yang mirip susu atau cairan jernih secara spontan. Ketika melaksanakan SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri), akan keluar cairan dari payudara pada 50-60% perempuan kulit putih dan perempuan kulit hitam, serta 40% perempuan Asia-Amerika.

PENYEBAB

Penyebabnya sanggup berupa:

• Abses payudara (paling sering ditemukan pada perempuan menyusui)
• Cedera pada payudara
• Obat-obatan (misalnya simetidin, metildopa, metoklopramid, pil KB, fenotiazin, reserpin, antidepresi trisiklik atau verapamil)
• Prolaktioma (tumor di dalam otak yang menghasilkan prolaktin). Prolaktin yakni hormon yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisa, yang memicu pertumbuhan kelenjar susu dan pembentukan air susu.
• Papiloma intraduktal (tumor jinak yang tumbuh di dalam kanal payudara)
• Ektasia duktus (pelebaran dan pengerasan kanal payudara akhir penuaan dan kerusakan).

Nipple discharge yang bukan lantaran keganasan, hampir separuhnya disebabkan oleh papiloma dan sisanya disebabkan oleh perubahan fibrokista atau ektasia duktus. Nipple discharge yang merupakan keganasan hanya sekitar 10% dan hampir selalu unilateral.

GEJALA

Cairan yang mirip susu (keruh, berwarna keputihan, encer dan tidak lengket) yakni jenis cairan yang paling sering ditemukan dan kebanyakan disebabkan oleh laktasi (pembentukan air susu) atau menigkatnya mekanisme perangsangan puting susu akhir sentuhan, pengisapan atau iritasi pakaian selama melaksanakan olah raga atau acara lainnya.

Jika cairannya mengandung darah atau encer (serosa) penyebabnya yakni papiloma atau infeksi.

Biasanya cairan yang jernih, mirip susu, kuning atau hijau, dan keluar dari kedua puting susu, bukan merupakan menunjukan dari kanker payudara. Cairan yang mengandung darah atau encer, terutama kalau hanya keluar dari salah satu puting susu, merupakan cairan yang abnormal; tetapi hanya sekitar 10% cairan aneh yang bersifat ganas.

Cairan dari puting susu perlu menerima perhatian khusus jika:

• Berwarna kemerahan atau encer disertai warna merah, pink atau coklat
• Lengket dan warnanya bening atau berwarna coklat hingga hitam (mengkilat)
• Keluar secara impulsif tanpa harus memijat puting susu
• Sifatnya menetap
• Hanya keluar dari salah satu puting susu (unilateral)
• Cairan selain air susu.

DIAGNOSA

Pemeriksaan diagnostik untuk nipple discharge meliputi:

• Biopsi payudara (jika ditemukan benjolan)
• Sitologi cairan CT scan kepala (untuk mencari tumor hipofisa)
• Mammografi
• Kadar prolaktin serum
• Transillumination
• USG payudara
• Galaktogram atau duktogram (untuk membantu menemukan papiloma intraduktal).

PENGOBATAN

Pengobatan standar untuk nipple discharge yang tidak dipengaruhi oleh hormon yakni pemotongan saluarn. Pemotongan kanal biasanya dilakukan dengan pembiusan lokal dan prosedurnya dilakukan melalui sayatan kecil di kawasan areola (daerah berwarna kecoklatan yang mengelilingi puting susu). /medicatore

Share this post